Uklještenje nerva (radikulopatija)

Šta je to?

Kičmu čine kosti koje nazivamo pršljenovi. Kičmena moždina se spušta naniže kroz kanal u centru ovih kostiju. Nervni korenovi se granaju od kičmene moždine i provlače se između pršljenova. Kada su ti korenovi zahvaćeni, stanje se naziva radikulopatija ili uklještenje nerva. Ovaj problem se najčešće javlja u donjem delu leđa, ali se isto tako javlja i u vratu ili drugim delovima kičme. Diskus hernija je jedan od uzroka uklještenog nerva, kada disk sklizne sa svog mesta ili se ošteti i pritisne nerv. Koštane okoštale izrasline takođe mogu pritiskati nervne korene.

Simptomi

Simptomi uklještenog nerva u donjem delu leđa uključuju:

Oštar bol u leđima koji putuje do stopala, koji se može pogoršati pri određenim aktivnostima poput sedenja ili kašljanja
Utrnulost i slabost u nozi

Simptomi uklještenog nerva u vratu uključuju:

Oštar bol u ruci i ramenu koji se može pogoršati pri određenim aktivnostima poput okretanja glave
Utrnulost i slabost u ruci

Dijagnoza

Doktor će prvo testirati reflekse pacijenata, očuvanost senzitivnosti u ekstremitetima i sposobnost pokretanja mišića. Mogu biti potrebni dodatni testovi, kao što su određena snimanja (rendgenski snimanje, CT skeniranje ili MRI magnetna rezonanca), testovi nervne provodljivosti i elektromiografija (EMG).

Lečenje

U mnogim slučajevima, nehirurške metode mogu dati dobre rezultate:

Lekovi kao što su nesteroidni antiinflamatorni lekovi i mišićni relaksanti
Gubitak težine, ako je potrebno, dijetom i vežbanjem
Fizikalna terapija
Nošenje kragne oko vrata, zbog uklještenog nerva na vratu

Za neke pacijente hirurško rešenje je najoptimalnije. Tokom hirurške procedure koja se zove discektomija, spinalni hirurg uklanja ceo ili deo diska koji pritiska nervni koren. Uz ovu proceduru, hirurg će možda morati da ukloni delove nekih pršljenova ili da spoji pršljenove zajedno.