Švanomatoza
Šta je to?
Švanomatoza, takođe poznata kao neurilemomatoza, je retko stanje koje karakterisano pojavom višestrukih švanoma, tumora koje takođe nazivamo i neurilemomima, koji su benigna, inkapsulirane neoplazme nastale iz Schvannovih ćelija, glijalnih ćelija koje formiraju mijelinski omotač na aksonima izvan mozga. Švanomatoza pogađa jednog od 40.000 ljudi, a najčešće se dijagnostikuje kod ljudi starijih od 30 godina.
Simptomi
Pacijenti često imaju bol koji može biti onesposobljavajući, što dovodi do nižeg kvaliteta života. Ako švanom pritisne kičmenu moždinu, može izazvati druge simptome kao što su utrnulost, peckanje i slabost. U zavisnosti od lokacije tumora, pacijenti takođe mogu imati poteškoće sa mokrenjem ili disfunkciju creva, slabost u mišićima lica, glavobolje i probleme sa vidom.
Dijagnostika
Dijagnostički kriterijumi za švanomatozu prate stroge smernice. Tačnu dijagnozu može dati samo lekar sa iskustvom sa ovim stanjem. Dijagnoza švanomatoze uključuje nekoliko oblika testiranja: MRI (magnetna rezonanca) i CT (kompjuterska tomografija) skeniranja mogu se izvršiti kako bi se potražile izrasline na nervnom tkivu. Patolozi mogu pregledati tkivo iz biopsiranih ili uklonjenih tumora da bi odredili tip tumora. Može se sprovesti i genetsko testiranje da bi se pronašle promene na genima povezane sa švanomatozom ili NF2.
Lečenje
Kontrola bolnih simptoma se svodi na analgetsku terapiju. Asimptomatski pacijenti se prate i posmatraju. Kada se pojave simptomi kompresije kičmene moždine, indikovana je hirurška intervencija. Kod većine pacijenata, potpuno uklanjanje ovih tumora može se bezbedno postići korišćenjem hirurškog mikroskopa, finih hirurških instrumenata i niza mikrohirurških tehnika. U mnogim slučajevima, pacijenti osete poboljšanje neuroloških funkcija. Kod nekih pacijenata sa velikim tumorima, operacija stabilizacije kičme i fuzija se može izvršiti nakon potpunog uklanjanja tumora.