Hengmen-ova fraktura

Šta je to?

Kosti kičme se nazivaju pršljenovi. Hengmen-ova fraktura je jedinstvena po tome što se dešava samo u jednom specifičnom pršljenu, konkretno drugom pršljenovu, takođe poznatom kao C2. Ova kost je ta koja je bivala oštećena u arhaičnoj praksi vešanja kao sredstva krivičnog kažnjavanja, pa otuda i naziv ove frakture. Danas se većina ovih preloma dešava u saobraćajnim nesrećama, padu ili sportskim nesrećama.

Simptomi

Simptomi Hengmen-ove frakture su slični onima kod mnogih drugih povreda i stanja vrata. Najčešći simptom je bol odmah nakon traume. Ako se ne leči, mogu se javiti drugi simptomi zbog nestabilnosti pršljenova, uključujući pojavu jakog bola, utrnulost i peckanje u rukama ili nogama, paralizu i slabost.

Dijagnoza

Pošto nije odmah sigurno da je Hengmen-ova fraktura uzrok bola, veoma je važno da se dijagnoza postavi što je pre moguće nakon traume. Doktor će uzeti anamnezu, uključujući sve povrede, prošle ili sadašnje. Prelom se može identifikovati pomoću nekoliko tipova imidžing skeniranja: rendgenski snimak, skeniranje magnetnom rezonancom (MR), kompjuterizovana tomografija (CT).

Lečenje

Dostupne su brojne opcije lečenja za Hengmen-ova frakturu. Nalazi snimka i ozbiljnost simptoma će odrediti koja bi vrsta lečenja bila najbolja. Ako se radi o manjem prelomu, obično je dovoljno nošenje krute kragne nav ratu tokom određenog vremenskog perioda, da bi vrat bio stabilan i imobilisan. Ako prelom uzrokuje nestabilnost, možda će biti potrebna operacija. Hirurški materijal poznat kao instrumentacija, napravljen od specijalnih metalnih legura, koristiti se da se kičma poravna i da se spreči da se delovi polomljenog pršljena razdvoje i izazovu ozbiljna oštećenja. Fuzija uključuje korišćenje koštanih transplantata za povezivanje dva ili više pršljena kako bi se obezbedila snaga i stabilnost.