Gigantocelularni tumor
Šta je to?
Gigantocelularni tumor kosti je benigni tumor koji se obično javlja u blizini zglobova kolena, zgloba, ramena ili kičme. Kičma se sastoji od kostiju zvanih pršljenovi. Gigantocelularni tumori mogu se razviti na bilo kom nivou kičme – cervikalna kičma, torakalna kičma, lumbalna kičma ili sakrum. Češći su kod žena nego kod muškaraca, a najčešće se javljaju u trećoj i četvrtoj deceniji života.
Simptomi
Jedan uobičajeni zajednički simptom gigantocelularnih tumora kičme je bol na mestu tumora. Drugi simptomi se javljaju ako tumor komprimuje kičmenu moždinu ili nerve. Ako je u sakrumu, tumor može izazvati inkontinenciju creva ili bešike, slabost nogu ili seksualnu disfunkciju. Na drugim nivoima kičme, simptomi variraju u zavisnosti od lokacije i veličine tumora. To može biti slabost ruku, utrnulost, peckanje u rukama ili nogama, ili disfunkcija creva ili bešike. Retko, tumor može oslabiti kičmeni pršljen do te mere da pršljen pukne nakon relativno male traume.
Dijagnoza
Gigantocelularni tumori mogu se identifikovatipomoću nekoliko tipova skeniranja: rendgenski snimak, skeniranje magnetnom rezonancom (MRI), kompjuterizovana tomografija (CT). CT vođena biopsija iglom može pomoći u potvrđivanju dijagnoze.
Lečenje
Potpuno hirurško uklanjanje tumora daje najbolje šanse za izbegavanje javljanja recidiva i predstavlja tretman izbora za gigantocelularne tumore kad god je to moguće. U zavisnosti od lokacije tumora, hirurške opcije uključuju:
- Prednja cervikalna korpektomija
- Cervikalna laminektomija
- Torakalna korpektomija
- Torakalna laminektomija
- Lumbalna laminektomija
- Lumbalna korpektomija
- Mikrohirurško uklanjanje tumora
Spinalna fuzija i stabilizacija metalnim implantatima se često izvode nakon potpunog uklanjanja tumora.