Degenerativna skolioza
Šta je to?
Skolioza je mišićno-skeletni poremećaj koji utiče na oblik kičme. Postoje normalne “napred-nazad” krivine kičme; međutim, skolioza je zakrivljenost sa jedne na drugu stranu, tj. “levo-desna” zakrivljenost.
Degenerativna skolioza kod odraslih se razvija zbog degenerativnih promena i obično se vidi u lumbalnoj kičmi. Degenerativne promene pršljenova i intervertebralnih diskova su uobičajene kako osoba stari. Međutim, kada ove promene uzrokuju zakrivljenost kičme zdesna nalevo, poremećaj je poznat kao degenerativna skolioza odraslih. Degenerativna skolioza odraslih obično pogađa ljude starije od 40 godina. Kod starijih pacijenata, uglavnom žena, često se povezuje sa osteoporozom. Osteoartritis takođe može biti uzrok degenerativne skolioze kod odraslih.
Simptomi
Degenerativna skolioza kod odraslih se češće javlja u lumbalnoj kičmi i praćena je gubitkom normalne, lordotične krivine u ovoj regiji. Simptomi skolioze kod odraslih zbog degenerativnih promena uključuju:
- Bol u lumbalnom delu leđa
- Utrnulost, slabost i bol u nogama
- Pogrbljenost u leđima
- Neravni (nejednake visine) kukovi i ramena
Dijagnoza
Za procenu pacijenata za degenerativnu skoliozu kod odraslih koristimo sledeće: medicinska istorija pacijenta, fizički pregled, rendgenski snimci, CT skeniranje ili MRI kičme, kao i karlice i kukova.
Lečenje
Terapija
Nehirurške terapije za degenerativnu skoliozu uključuju:
- Fizikalna terapija
- Anti-inflamatorni lekovi
- Steroidi
- Injekcije
Operacija kičme kod odraslih može se preporučiti kada je kičmena krivina veća od 50 stepeni i pacijent ima oštećenje nerava na nogama ili ima simptome creva ili bešike. Najčešće je potrebna dekompresijska operacija sa fuzijom i hirurški pristup sa prednje i zadnje strane.