Stabilizimi posterior dhe ventral i frakturave të rruazave të qafës së mitrës dhe kraharorit
Çfarë është ajo?
Stabilizimi i frakturave vertebrale të qafës së mitrës dhe kraharorit është thelbësor për të parandaluar deficitet neurologjike, deformime të shtyllës kurrizore dhe dhimbje. Në varësi të vendndodhjes dhe ashpërsisë së frakturës, si dhe shëndetit të përgjithshëm të pacientit, kirurgët mund të zgjedhin qasjet e pasme ose ventrale (anteriore) për të arritur stabilitetin e shtyllës kurrizore.
Zgjedhja midis stabilizimit posterior dhe ventral për frakturat vertebrale të qafës së mitrës dhe kraharorit varet nga disa faktorë, duke përfshirë vendndodhjen dhe natyrën e frakturës, statusin neurologjik, shëndetin e pacientit dhe ekspertizën e kirurgut. Të dyja qasjet mund të jenë shumë efektive në arritjen e stabilitetit të shtyllës kurrizore dhe rikthimin e funksionit, dhe zgjedhja duhet të bëhet me kujdes në konsultim me një specialist të shtyllës kurrizore.
Procedura
Stabilizimi i pasmë përfshin një qasje kirurgjikale nga pjesa e pasme e shtyllës kurrizore. Kirurgët përdorin teknika të ndryshme, të tilla si fiksimi i vidhos së këmbës, fiksimi i vidhos në masë anësore ose vendosja e shufrës, për të stabilizuar vertebrat e thyera. Graftet kockore mund të përdoren për të nxitur bashkimin. Stabilizimi posterior është i përshtatshëm për një gamë të gjerë të frakturave vertebrale të qafës së mitrës dhe kraharorit, duke përfshirë ato që përfshijnë elementët e pasmë (të tilla si lamina dhe faqet) ose që kërkojnë fiksim të ngurtë. Stabilizimi i pasmë siguron stabilitet të shkëlqyeshëm dhe mund të rivendosë shtrirjen e shtyllës kurrizore. Është veçanërisht efektiv për frakturat që prekin elementët e pasmë dhe mund të kryhet me teknika minimale invazive, duke reduktuar ndërprerjen e indeve.
Stabilizimi ventral përfshin një qasje kirurgjikale nga pjesa e përparme e shtyllës kurrizore. Kirurgët heqin diskun e dëmtuar ose trupin vertebral dhe përdorin vendosjen e kafazit, fiksimin e pllakave ose teknikat e veshjes së përparme për të arritur stabilitet. Graftet kockore mund të përdoren gjithashtu për të nxitur bashkimin. Stabilizimi ventral zakonisht zgjidhet për frakturat e qafës së mitrës dhe kraharorit që përfshijnë elementet e përparme të shtyllës kurrizore, duke përfshirë trupin vertebral ose diskun ndërvertebral. Mund të trajtojë gjithashtu deformimet e shtyllës kurrizore dhe të rivendosë lartësinë vertebrale. Stabilizimi ventral rikthen në mënyrë efektive kolonën e përparme të shtyllës kurrizore dhe mund të lehtësojë dhimbjen dhe deformimet.