Qasja ndaj heqjes së tumorit në shpinë cervikale varet nga vendndodhja, madhësia dhe marrëdhënia e tumorit me strukturat kritike. Mund të përdoren qasje të përparme, të pasme ose të kombinuara. Qasjet e përparme shpesh preferohen për tumoret e vendosura në bark, duke lejuar dekompresionin e drejtpërdrejtë të palcës kurrizore dhe stabilizimin nëpërmjet korpektomisë dhe shkrirjes. Qasjet e pasme ose qasjet e kombinuara anteroposteriore mund të jenë të nevojshme për tumore më të mëdha, më të gjera ose kur kërkohet dekompresim rrethues.

Strategjitë e rezeksionit variojnë nga rezeksioni intralezional (debulimi brenda kufirit të tumorit) në rezeksionin en-block (heqja e tumorit në një pjesë), në varësi të llojit të tumorit, shtrirjes dhe qëllimeve të operacionit. Rezeksioni en-bllok preferohet për tumoret primare të kockave për të arritur kufijtë onkologjikë, por është më sfidues dhe mund të mos jetë i realizueshëm për të gjithë tumoret, veçanërisht lezionet metastatike.

Këto operacione janë teknikisht kërkuese dhe përfshijnë planifikim të kujdesshëm. Navigimi dhe imazhi intraoperativ mund të jenë të dobishëm në arritjen e rezeksionit të saktë të tumorit duke minimizuar dëmtimin e strukturave ngjitur. Ruajtja e integritetit të palcës kurrizore dhe rrënjëve nervore është një shqetësim kritik, që shpesh kërkon teknika të avancuara të neuromonitorimit.

Pas resekcionit, rindërtimi i shtyllës kurrizore dhe stabilizimi janë thelbësore, veçanërisht nëse strukturat e rëndësishme kockore hiqen ose dobësohen. Kjo mund të përfshijë përdorimin e transplanteve të kockave, kafazeve dhe instrumenteve të shtyllës kurrizore për të siguruar integritetin strukturor dhe për të nxitur shkrirjen.

Menaxhimi postoperativ përfshin kontrollin e dhimbjes, rehabilitimin dhe në rastet e malinjitetit, koordinimin me onkologjinë për terapitë ndihmëse si rrezatimi ose kimioterapia.