Kirurgjia revizionale e shtyllës kurrizore

Çfarë është ajo?

Kirurgjia revizionale e shtyllës kurrizore i referohet një procedure të dytë (shtesë) kirurgjikale të kryer në shtyllë pas një operacioni të mëparshëm të shtyllës kurrizore. Ky lloj operacioni konsiderohet kur operacioni fillestar nuk ka arritur rezultatet e dëshiruara ose ka çuar në komplikime. Duke pasur parasysh sfidat unike që paraqet rasti i secilit pacient, kjo është një fushë komplekse e kirurgjisë kurrizore.

Indikacionet për kirurgjinë revizionale të shtyllës kurrizore

Sindroma e operacionit të dështuar të shpinës: Ndodh kur pacientët vazhdojnë të përjetojnë dhimbje ose simptoma të reja pas një operacioni fillestar të shtyllës kurrizore.
Dështimi i materialit të vënë: Kjo përfshin shufrat, vidat ose pajisjet tjera të nga operacioni i mëparshëm.
Fusionimi jo i suksesshëm ose Pseudoartroza: Dështimi i shtyllës kurrizore për t’u bashkuar siç duhet pas një operacioni fusionimi.
Hernia diskale e përsëritur: Ri-hernizimi i diskut në të njëjtin vend ose në një nivel të ndryshëm pas një diskektomie.
Përparimi i sëmundjes: Përparimi i gjendjes degjenerative të shtyllës kurrizore si stenoza ose artriti që kërkojnë ndërhyrje të mëtejshme kirurgjikale.
Infeksioni ose formimi i indit mbresë: Komplikime të tilla si infeksionet postoperative të shtyllës kurrizore ose indet mbresë të tepërta mund të kërkojnë kirurgji revizionale.

Sfidat e kirurgjisë revizionale të shtyllës kurrizore

Anatomia e ndryshuar: Operacionet e mëparshme mund të ndryshojnë anatominë normale, duke i bërë operacionet e mëvonshme më komplekse.
Indi mbresë: Indet mbresë nga operacionet e mëparshme mund të mbulojnë pikat orientuese të zakonshme dhe ta bëjnë aksesin në shtyllën kurrizore më sfidues.
Rritja e rrezikut të komplikimeve: Operacionet revizionale në përgjithësi kanë një rrezik më të lartë të komplikimeve sesa operacionet fillestare.

Procedura

Procedura kirurgjikale

Vlerësimi i plotë para operacionit: Kjo përfshin imazhe të avancuara si MRI, skanime CT dhe ndonjëherë edhe radiografi dinamike ose mielograme për të vlerësuar gjendjen aktuale të shtyllës kurrizore.
Plani kirurgjikal i përshtatur: Çdo operacion revizional është shumë i individualizuar, duke marrë parasysh operacionet e mëparshme të pacientit, simptomat aktuale dhe shëndetin e përgjithshëm.
Teknikat kirurgjikale: Procedurat mund të variojnë nga heqja ose zëvendësimi i materialit të vënë më parë, operacionet shtesë të fusionimit dhe dekompresimi i nervave, deri te rekonstruimet më komplekse të shtyllës kurrizore.

Qëllimet e kirurgjisë revizionale të shtyllës kurrizore

Lehtësimi i simptomave: Qëllimi kryesor është të lehtësojë dhimbjen dhe shqetësimin nga operacioni i mëparshëm i pasuksesshëm.
Përmirësimi i funksionit dhe stabilitetit: Kirurgjia revizionale mund të përmirësojë stabilitetin dhe funksionin e shtyllës kurrizore, duke rritur cilësinë e përgjithshme të jetës së pacientit.
Korrigjimi i komplikimeve të mëparshme: Trajtimi i çështjeve si fusionimi i pasuksesshëm ose dështimi i materialit të vendosur mëparë mund të jetë vendimtar për shëndetin afatgjatë të shtyllës kurrizore.