Foraminotomia cervikale
Çfarë është ajo?
Foraminotomia cervikale është procedurë kirurgjikale që synon lehtësimin e kompresimit të rrënjëve nervore në shpinën cervikale. Kjo shtypje zakonisht është për shkak të stenozës së foraminës, e shkaktuar shpesh nga ndryshime degjenerative si formimi i osteofiteve, hernia diskale ose ndryshimet spondilotike. Procedura është veçanërisht e indikuar për pacientët që paraqesin simptoma radikulare si dhimbje, mpirje ose dobësi në një rrënjë nervore specifike, ku trajtimet konservative nuk kanë dhënë lehtësim adekuat.
Rezultatet klinike të foraminotomisë cervikale janë përgjithësisht të favorshme, me çka shumë pacientë përjetojnë lehtësim të konsiderueshëm nga simptomat radikulare. Shkalla e komplikimeve është relativisht e ulët.
Kujdesi postoperativ zakonisht përfshin një periudhë të shkurtër rikuperimi dhe zakonisht përfshin terapi fizikale për të forcuar muskujt e qafës dhe për të rritur lëvizshmërinë.
Procedura
Procedura përfshin qasje të pasme në shpinën cervikale. Pas prerjes në vijën e mesme dhe diseksionit muskulor, kirurgu i shtyllës kurrizore fokusohet në foramenin e prekur, hapje kockore përmes së cilës rrënja nervore del nga kolona kurrizore. Duke përdorur teknika mikrokirurgjikale, kirurgu heq me kujdes të gjitha gjembet kockore, pjesë të laminës ose materialin e diskut që shtyp rrënjën nervore.
Ndryshe nga metodat e përparme, foraminotomia cervikale zakonisht nuk përfshin manipulimin ose heqjen e vetë diskut, përveç nëse një hernie diskale kontribuon në ngushtimin e foraminës. Qëllimi është të dekompresohet rrënja nervore duke ruajtur integritetin dhe stabilitetin e shtyllës kurrizore të qafës.
Përdorimi i një mikroskopi kirurgjik është thelbësor për vizualizimin e saktë dhe minimizimin e traumës në rrënjën nervore dhe strukturat përreth. Monitorimi neurofiziologjik intraoperativ mund të përdoret gjithashtu për të siguruar integritetin e rrënjëve nervore gjatë operacionit.
Një nga avantazhet kryesore të foraminotomisë cervikale është natyra e saj të ruaj lëvizshmërinë e shtyllës kurrizore. Ndryshe nga procedurat e fusionimit, foraminotomia ruan lëvizjen në segmentin e operuar. Ky aspekt është veçanërisht i dobishëm në pacientët më të rinj ose më aktivë, ku ruajtja e lëvizshmërisë së shtyllës së qafës është prioritet.