Fistula arteriovenoze durale kurrizore - SDAVF
Çfarë është ajo?
Fistula arteriovenoze durale kurrizore – SDAVF është një lezion vaskular rrallëherë i parë në palcën kurrizore dhe që shpesh injorohet. Nëse nuk trajtohet në fazat e hershme, ajo pastaj shoqërohet me sëmundje të rëndë dhe mund të çojë në mielopati progresive dhe mosfunksionim të fshikëzës dhe zorrëve.
Normalisht, arteriet dhe venat lidhen me enë të vogla të quajtura kapilarë, por në një SDAVF, kapilarët mungojnë dhe arteriet dhe venat lidhen drejtpërdrejt me njëra-tjetrën. Lidhja e drejtpërdrejtë midis arteries dhe venës quhet fistula dhe çon në një sërë problemesh, sepse venat nuk janë të pajisura për të marrë siç duhet gjakun arterial me presion të lartë. Ato mund të bymehen dhe fryhen, gjë që ushtron presion të dëmshëm në palcën kurrizore.
Simptomat
Simptomat e SDAVF janë përgjithësisht të ngjashme me simptomat e shumë problemeve të tjera që prekin palcën kurrizore. Këto simptoma mund të përfshijnë dhimbje në shpinë, mpirje, dobësi, ngathtësi, vështirësi në ecje, dëmtim të funksionit të fshikëzës urinare ose zorrëve dhe mosfunksionim seksual. Shumë pacientë kanë simptoma për një vit ose më shumë përpara se të diagnostikohet SDAVF.
Diagnoza
SDAVF-të zakonisht identifikohen me skanim MRI dhe angiogram.
Mjekimi
Megjithëse trajtimi planifikohet individualisht për çdo pacient me SDAVF, janë dy metoda efektive për trajtim, okluzioni me mikrokirurgji dhe embolizimi endovaskular. Embolizimi endovaskular është metoda e parë e preferuar, pasi është më pak invazive, lejon fillimin e rehabilitimit më herët dhe nuk eliminon plotësisht mundësinë e kryerjes së operacionit, i cili mund të jetë i nevojshëm në disa raste. Nëse operacioni është i nevojshëm, kirurgu i shtyllës kurrizore mund të heqë me mikrokirurgji keqformimin dhe të rivendosë rrjedhjen normale të gjakut në palcën kurrizore.