Spinalni meningiom (Meningiom kičme)
Šta je to?
Meninge su zaštitne membrane koje pokrivaju mozak i kičmenu moždinu. Meningiomi su obično sporo rastući i benigni, ali u retkim slučajevima mogu biti maligni i proširiti se na obližnja tkiva. Meningiomi čine oko 25% svih tumora koji urastaju u kičmeni kanal. Mogu se pojaviti bilo gde duž kičme, ali se obično nalaze u grudnom delu. Meningiomi kičme su češći kod žena nego kod muškaraca, i javljaju se otprilike četiri puta češće. Međutim, veća je verovatnoća da će muškarci razviti retki maligni oblik meningioma. Ovi tumori se obično dijagnostikuju u dobi od 45 godina.
Simptomi
Meningiom kičme izaziva simptome zbog rasta tumora koji vrši pritisak na kičmenu moždinu ili nerve. Ozbiljnost ovih simptoma zavisi od lokacije tumora, što može dovesti do utrnulosti ili slabosti u rukama ili nogama, i poteškoća u radu creva, bešike i seksualne disfunkcije. Simptomi se pogoršavaju kako tumor raste.
Dijagnoza
Imidžing dijagnostika igraja ključnu ulogu u dijagnostici meningioma. Skeniranje magnetnom rezonancom (MR) pruža detaljne informacije o veličini tumora, lokaciji i uticaju na okolne strukture. Injekcija kontrastne boje takođe pomaže da se tumorsko tkivo istakne u odnosu na normalno tkivo. Kompjuterska tomografija (CT) je korisna za pacijente sa pejsmejkerima ili drugim metalnim uređajima koji ne mogu da se podvrgnu MR snimanju. CT koristi rendgenske zrake i kompjutersku tehnologiju za proizvodnju detaljnih slika kostiju i mekih tkiva. Naslage kalcijuma, koje se obično nalaze u meningiomima, najpreciznije se identifikuju pomoću CT skeniranja.
Lečenje
Ako je meningiom mali i asimptomatski, praćenje tokom vremena može biti dobra alternativa hirurškom uklanjanju. U slučajevima kada je lečenje neophodno, operacija je prva linija odbrane. Pošto su tumori obično benigni, potpuno uklanjanje često dovodi do izlečenja. Međutim, neke tumore može biti teško ukloniti u celosti tumore, naročito one koji sadrže neuobičajene količine kalcijuma, one koji se nalaze u teško dostupnim područjima ili one koji napadaju okolna tkiva. U nekim slučajevima, meningiomi se mogu ponovo javiti čak i nakon potpunog uklanjanja.