Osteoidni osteom

Šta je to?

Osteoidni osteom je benigni tumor kosti koji nastaje od osteoblasta. Približno 10% ovih tumora se javlja u kičmi, uglavnom u zadnjim elementima lumbalnih pršljenova. Osteoidni osteom se obično javlja u drugoj deceniji života i češći je kod dečaka nego kod devojčica; oštećenje kičme je jedan od češćih uzroka bolne skolioze u toj starosnoj grupi.

Simptomi

Pacijenti sa osteoidnim osteomom uglavnom se žale na bol koji se pojačava tokom noći. Ovaj bol se može ublažiti primenom nesteroidnih antiinflamatornih lekova. Neki pacijenti imaju bolnu skoliozu.

Dijagnoza

Osteoidni osteoma mogu se otkriti CT kompjuterizovanom tomografijom i scintigrafijom kostiju; CT se češće koristi. Međutim, konačna dijagnoza mora biti postavljena histopatološkim pregledom.

Lečenje

Izbor terapije se razlikuje u zavisnosti od stanja pacijenta. Neki pacijenti se mogu uspešno lečiti konzervativnim pristupom, međutim većina pacijenata ne može tolerisati dugotrajno konzervativno lečenje. Ako terapija lekovima nije uspešna ili ako se lezija povećava, razmatra se hirurška en bloc resekcija tumora. Nakon resekcije osteoidnog osteoma, bol i skolioza se ublažavaju. Minimalno invazivne operacije, kao što su one koje uključuju video endoskopiju, mikroskopiju, takođe postižu zadovoljavajuće rezultate.