Difuzna idiopatska skeletna hiperostoza

Šta je to?

Difuzna idiopatska skeletna hiperostoza, takođe poznata kao ankilozirajuća hiperostoza, je neinflamatorni poremećaj koji karakterišu kalcifikacije i stvrdnjavanje tetiva i ligamenata na mestima njihovih pripoja za kičmu. Iako su uzroci bolesti nejasni, nekoliko faktora je povezano sa razvojem ovog stanja:

  • Starost preko 50 godina.
  • Metabolička stanja, kao što su dijabetes melitus, akromegalija i gojaznost.
  • Genetski faktori, kao što je genetska predispozicija.

Simptomi

Mnogi ljudi nemaju jasne simptoma, a kada se jave, obično je to:

  • Ukočenost i ograničen opseg pokreta u leđima.
  • Bol, posebno u vratnoj ili torakalnoj kičmi.
  • Peckanje ili utrnulost u nogama zbog stisnutih nerava u donjem delu leđa.
  • Paraliza kao posledica komprimovane kičmene moždine.

Dijagnoza

Obično se dijagnoza može postaviti na osnovu prisutnih znakova i simptoma. Takođe, rade se različiti testovi kako bi se isključili druge bolesti. Ovi testovi uključuju: rendgensko snimanje, kompjuterizovanu tomografiju (CT skeniranje), skeniranje magnetnom rezonancom (MRI).

Lečenje

Difuzna idiopatska skeletna hiperostoza ne može biti trajno izlečena, ali neki nehirurški tretmani su efikasni i mogu pomoći u značajnom smanjenju simptoma:

  • Vežbanje i fizikalna terapija.
  • Kontrola težine i šećera u krvi.
  • Protiv bolova.
  • Injekcije kortikosteroida.

Hirurška intervencija se može preporučiti ako je difuzna idiopatska skeletna hiperostoza izazvala kompresiju kičmene moždine i nervnih korena, jednom od sledećih procedura:

  • Laminektomija, procedura kojom se uklanja deo lamine kako bi se stvorilo više prostora.
  • Laminoplastika, procedura koja stvara više prostora za kičmenu moždinu i nervne korene kako bi se ublažio abnormalni pritisak na kičmenu moždinu.
  • Korpektomija, gde se uklanja ceo ili deo tela pršljenova, obično kao način za dekompresiju kičmene moždine i nerava.
  • Discektomija, gde se uklanja abnormalni materijal diska koji pritiska koren nerva ili kičmenu moždinu.
  • Spinalna fuzija, procedura u kojoj se dva ili više pršljenova spajaju kako bi kičma bila stabilnija.