Dekompresija kičme

Šta je to?

Dekompresija kičme je širok pojam koji obuhvata nekoliko hirurških procedura za ublažavanje pritiska (kompresije) na kičmenu moždinu i/ili nervne korene. Ovaj pritisak, često uzrokovan spinalnom stenozom, diskus hernijom, tumorima ili koštanim “trnovima”, može dovesti do značajnog bola, utrnulosti, a u teškim slučajevima i gubitka pokretljivosti ili funkcije.

Prednosti dekompresije kičme:

 

  • Ublažavanje bolova i poboljšanje funkcionalnosti: Primarni cilj je ublažavanje simptoma uzrokovanih kompresijom nerva, uključujući bol, utrnulost i probleme sa mobilnošću.
  • Sprečavanje daljeg oštećenja: Pravovremena dekompresija može sprečiti trajno oštećenje nerva i očuvati normalnu funkciju kičme.

 

Operacije dekompresije kičme se razlikuju u zavisnosti od lokacije kičme (cervikalne, torakalne ili lumbalne) i specifične patologije. 

 

Uobičajene indikacije uključuju:

 

  • Diskus hernija: Kada materijal diska komprimira nervne korene ili kičmenu moždinu.
  • Spinalna stenoza: Suženje kičmenog kanala, često zbog promena vezanih sa starenjem.
  • Spondilolisteza: Klizanje jednog pršljena preko drugog.
  • Povrede i frakture kičme: Dovode do pritiska fragmenata na kičmene nerve.
  • Tumori: Mogu komprimovati kičmena tkiva.

Procedura

Hirurške tehnike u dekompresiji kičme:

 

  • Laminektomija: Uključuje uklanjanje lamine (deo pršljena koji pokriva kičmeni kanal) kako bi se stvorilo više prostora za nerve.
  • Foraminotomija: Povećava izlazne prostore nervnog korena (foramine) da bi se ublažila kompresija nervnog korena.
  • Discektomija: Uklanjanje materijala herniranog diska koji pritišće nervni koren ili kičmenu moždinu.
  • Korpektomija: Uključuje uklanjanje tela pršljenova, obično radi pristupa i uklanjanja tumora, diskus hernije ili koštanih “trnova” koji komprimuju kičmenu moždinu.

 

Napredne tehnike i minimalno invazivne opcije:

 

  • Endoskopska dekompresija: Koristi male rezove i kameru (endoskop) za vođeno uklanjanje kompresivnih struktura uz minimalno oštećenje tkiva.
  • Mikrodiscektomija: Minimalno invazivni oblik discektomije pomoću mikroskopa ili instrumenata za uvećanje za uklanjanje herniranog dela diska.