Degenerativna bolest diska

Šta je to?

Degeneracija diskova je prirodni proces starenja, koji se karakteriše dehidracijom ili isušivanjem materijala diska što smanjuje fleksibilnost i visinu diska. Zato degenerativna bolest diska zapravo i nije bolest, već termin koji se koristi da opiše normalne promene diskova kako osoba stari.

Simptomi

Neki od najčešćih simptoma degenerativne bolesti diska su:

  • Bol u leđima ili vratu.
  • Bol koji se pogoršava kada se pacijent kreće, na primer kada se sagne, dohvati ili uvrće telo.
  • Bol koji se može javiti u zadnjici, ruci ili nozi ako je odgovarajući nerv priklješten.
  • Utrnulost ili peckanje u ruci ili nozi.

Degenerativni poremećaj cervikalnog diska obično se karakteriše bolom u vratu, dok se degenerativni poremećaj lumbalnog diska karakteriše bolom u donjem delu leđa. Povezana lumbalna radikulopatija karakteriše se bolom koji se proteže od zadnjice i donjeg dela leđa niz nogu.

Dijagnoza

Poremećaji cervikalnog i lumbalnog diska se mogu dijagnostikovati na običnom rendgenskom snimku i CT skeniranju, ali MRI je najbolja dijagnostička opcija za ova stanja. Kod pacijenata sa višestrukim degenerativnim diskovima i povezanim bolom, često je teško razlikovati koji disk ili diskovi su generatori bola.

Lečenje

Nehirurško lečenje degenerativne bolesti diska ima za cilj konzervativno ublažavanje bolova u leđima ili vratu uzrokovanih degenerativnom bolešću diska. Ovi tretmani uključuju:

  • Medikamentozna terapija: nesteroidni antiinflamatorni lekovi, lekovi protiv bolova na recept, relaksanti mišića, kortikosteroidi
  • Gubitak težine
  • Fizikalna terapija
  • Terapijske injekcije za degenerativnu bolest diska – epiduralna injekcija i nervni blokovi na primer

Spinalna fuzija je najbolja hirurška metoda za smanjenje ili eliminaciju bolova kod degenerativnih diskova. Može se uraditi posteriornim pristupom sa šrafovima i šipkama u kičmi i susednom koštanom graftu, ili anteriorno sa uklanjanjem diska i postavljanjem graft materijala napred. Jedna od dugoročnih posledica fuzije diska može biti ubrzana degeneracija susednih diskova.