Kondrosarkoma

Çfarë është ajo?

Kondrosarkoma është tumor malinj i kockave që lind nga qelizat që prodhojnë kërc rreth eshtrave. Kondrosarkomat e shtyllës kurrizore përfaqësojnë rreth 5-10% të kondrosarkomave. Mund të paraqiten në pjesën lumbare të kockave të shtyllës kurrizore, pjesën e kraharorit të shtyllës kurrizore, në pjesën e qafës si dhe në pjesën e sipërme të shtyllës kurrizore. Më shpesh paraqitet në dekadën e 4-të dhe të 5-të të jetës dhe është pak më e zakonshme tek meshkujt sesa tek femrat.

Simptomat

Kondrosarkoma e shtyllës kurrizore zakonisht shkakton dhimbje që nuk lehtësohet me pushim. Ndër ankesat tjera në gjysmën e pacientëve përfshihen edhe shfaqja e një mase të palpueshme nga jashtë dhe deficitet neurologjike.

Diagnoza

Skanimi me rrezet X të thjeshta zakonisht nuk është i dobishëm në vizualizimin e kondrosarkomave. Zakonisht tomografia e kompjuterizuar (CT) dhe rezonancë magnetike (MRI)  përdoren për të dalluar tumorin nga strukturat tjera në zonë. Për qëllime të vizualizimit edhe më të mirë, shpesh injektohet kontrast përpara CT ose MRI në mënyrë që mjeku të mund të shohë më mirë tumorin. Angiografia e shtyllës kurrizore zbulon rrjedhjen e gjakut në zonën përreth tumorit dhe mund të shfaqë se cilat enë të gjakut janë prekur.

Trajtimi

Kondrosarkomat janë shumë rezistente ndaj kimioterapisë dhe terapisë me rrezatim, kështu që intervenimi kirurgjikal është i një rëndësie kritike kur trajtohet kondrosarkoma kurrizore. Megjithëse qëllimi i operacionit të kondrosarkomës është heqja e plotë e tumorit, ruajtja apo edhe përmirësimi i funksionalitetit, lehtësimi i dhimbjes dhe kontrolli i përsëritjes së tumorit lokal, vendndodhja e këtyre tumoreve dhe përfshirja e tyre në strukturat e rëndësishme mund ta bëjnë të vështirë ose të pamundur heqjen e plotë.

Në varësi të vendndodhjes së tumorit, intervenimet më të shpeshta kirurgjikale që kryhen:

  • heqja mikrokirurgjike e tumorit
  • korpektomia e përparme e qafës
  • laminektomia e qafës 
  • laminektomia lumbare
  • korpektomia torakale
  • laminektomia torakale

Fusioni spinal dhe stabilizimi me implante metalike shpesh kryhen pas heqjes së kondrosarkomës.

Rimëkëmbja

Rimëkëmbja varet nga një sërë faktorësh, duke përfshirë madhësinë dhe vendndodhjen e tumorit, praninë dhe shkallën e metastazave dhe moshën e pacientit.