Plazmacitom
Šta je to?
Usamljeni koštani plazmacitom je tumor kostiju koji nastaje od abnormalnih plazma ćelija (krvnih ćelija) u koštanoj srži. Može se javiti u bilo kojoj kosti, ali je najčešći u kičmi. Plazmacitom je redak poremećaj, i češći kod muškaraca nego kod žena. Obično se javlja kod pojedinaca od četvrte do šeste decenije života.
Simptomi
Kao rezultat uništavanja zdrave kosti, plazmacitomi kičme mogu izazvati tup i uporan bol. Ako je pršljen jako oslabljen plazmacitomom, može doći do kompresione frakture. Plazmacitomi kičme mogu izazvati različite simptome koji se razlikuju u zavisnosti od veličine i lokacije tumora. Kako rastu, kičmeni plazmacitom obično komprimuje obližnje nervne korenove ili kičmenu moždinu. Kompresija nervnih korena može izazvati bol koji zrači u ruke ili noge. Kompresija kičmene moždine može izazvati bol, slabost, utrnulost ili nespretnost i u rukama i u nogama. U nekim slučajevima, kompresija kičmene moždine može dovesti do gubitka kontrole creva ili bešike.
Dijagnoza
Usamljeni plazmocitom se dijagnostikuje sledećim testovima: rendgenski snimak, CT skeniranje, MRI skeniranje i skeletna PET (pozitronska emisiona tomografija). Druge procedure takođe mogu biti od pomoći u dijagnozi. Biopsije koštane srži mogu pomoći da se utvrdi da je prisutan samo jedan tumor.
Lečenje
Većina pacijenata sa plazmacitomom kičme može se efikasno lečiti zračenjem ili hemioterapijom. Kod nekih pacijenata može biti potrebna hitna operacija za dekompresiju kičmene moždine. Ovom operacijom kičmena moždina se oslobađa razornog pritiska koji na nju vrši plazmacitom, i obično zaustavlja dalje oštećenje kičmene moždine. Simptomi se neće pogoršati, a mogu se poboljšati. Nakon dekompresijske operacije, obično je potrebna instrumentalna fuzija da bi se povratila stabilnost kičme.