Osifikacija posteriornog longitudinalnog ligamenta
Šta je to?
Osifikacija posteriornog longitudinalnog ligamenta (OPLL) je stanje u kome ligament koji se proteže celom dužinom kičme od vrata do kraja kičme i stabilizuje kosti kičmenog stuba postaje kalcifikovan i stvrdnjava u kost. OPLL obično utiče na vratnu kičmu na način da se kičmeni kanal sužava, što dovodi do kompresije nerva ili kičmene moždine.
Simptomi
U početku, većina pacijenata ne oseća simptome okoštavanja posteriornog longitudinalnog ligamenta. Simptomi umerenog do teškog ODLL-a uključuju:
- Poteškoće pri hodanju
- Poteškoće u kontroli creva i bešike
- Bol u vratu, ramenu, ruci ili šaci
Dijagnoza
Stanje se dijagnostikuje fizičkim pregledom i dijagnostičkim snimanjem. Ako pacijent ima simptome OPLL-a, spinalni hirurg može zatražiti rendgenski snimak, ili snimke MRI (magnetne rezonance) i CT (kompjuterizovane tomografije).
Lečenje
Lekovi, kao što su antiinflamatorni lekovi i injekcije kortizona mogu privremeno da ublaže bol. Međutim, kako OPLL napreduje tokom vremena i kada dođe do pritiska na kičmenu moždinu, operacija je obično neophodna da bi se sprečilo dalje oštećenje. Sledeće su opcije za hirurško lečenje:
- Prednja cervikalna diskektomija i fuzija
- Prednja cervikalna korpektomija sa fuzijom
- Laminektomija
- Laminektomija i fuzija
- Laminoplastika